10507121母嬰同床睡,恐增猝死風險!2014012625.jpg

研究指出,大人與嬰兒同床共眠,是嬰兒猝死的危險因子之一。國立陽明大學一項調查發現,逾四成產婦,產後三個月仍與嬰兒同床睡,可能讓孩子陷入猝死風險卻不自知。

國立陽明大學社區健康照護研究所教授簡莉盈的研究團隊,為探究高齡與非高齡產婦產後的睡眠情形,2014年自醫院招募160位成年女性,在產後三個月進行電話追蹤訪問。

訪問內容包括睡眠狀況及其他可能影響睡眠的因子,如身體病痛、哺餵母乳、運動習慣、攝取咖啡因等,以及和寶寶的睡眠安排是分房、同房不同床或同房同床。

調查顯示,產婦與寶寶同睡一張床,並未顯著影響產婦的睡眠質量,不過,研究團隊意外發現,高達41%的非高齡產婦以及43.8%的高齡產婦,與嬰兒同床共眠。

不慎翻身壓住孩子、棉被覆蓋住嬰兒

"大人與嬰兒睡在同一張床上,可能不慎翻身壓住孩子,或不慎讓棉被覆蓋住嬰兒,使得小生命窒息致死。"各界雖建議"母嬰同室"來培養子間依附關係、提升育嬰技巧與母乳哺育成功率,但要注意須"同室不同床"。

台灣兒科醫學會常務理事林應然表示,為避免嬰兒在睡眠中窒息,一般建議別讓嬰兒蓋被蓋毯,改讓孩子穿著一件式睡衣,或用肚圍、毛巾包裹。

另外,嬰兒使用的床墊不宜太軟,也不宜放絨毛玩具、被毯等鬆軟物件,否則孩子一個翻身、口鼻陷入,就可能發生呼吸困難。最好採硬床鋪,外層可包上薄被單。

新生兒出生一個月後可開始在睡眠中使用奶嘴,但要注意別讓奶嘴懸掛於頸部或附著於衣物,也別讓孩子戴平安符或頸鍊。

此外,大人在嬰兒睡眠時吸菸,可能造成嬰兒呼吸道收縮,也會提升呼吸困難風險,應加以避免。

近5年165嬰猝死,高峰在1-2個月大時

衛福部死因統計資料顯示,102-106年近五年間,共有165名嬰兒猝死,平均每年33名,發生高峰在寶寶1-2個月大時。醫師指出,除應避免大人與嬰兒同床共眠,避免嬰兒側睡或趴睡採"仰睡",哺育母乳也能降低嬰兒猝死機率。

台灣兒科醫學會常務理事林應然表示,嬰兒猝死症候群是指未滿1歲的嬰兒突然死亡,且經完整的病理解剖分析等,都未能找到死因。

由於嬰兒從睡夢中驚醒時的神經反應不佳,更容易發生窒息事故,因此趴睡或側睡不慎翻成趴睡,都是嬰兒猝死的危險因子之一,歐美各國早在20、30年前就開始提倡別趴睡,使得嬰兒猝死情況大幅下降。

不少家長希望孩子未來的後腦杓頭型較圓、較好看,讓嬰兒採取側睡或趴睡。其實,現在已有矯正頭型的輔助裝置可以使用;若仍想讓嬰兒側睡或趴睡,得全程有照顧者在旁監督。

"哺餵母乳也能降低嬰兒猝死的機率",林應然提到,哺餵母乳除可促進親子互動、幫助嬰兒神經發展、降低呼吸道感染、腸胃道感染、肥胖、糖尿病、白血病等疾病風險,還能降低嬰兒猝死的發生率,這是因為哺育量一次無法很多,孩子容易感到飢餓、不容易睡沉。

此外,研究顯示,孕婦接受例行產前檢查、新生兒定期接種常規疫苗等,有助降低嬰兒猝死發生率。(摘自聯合晚報20180821)

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翁仲仁婦產科

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