201604201懷孕可擦類固醇藥膏? 安全用量有答案了

濕疹擦藥就好,但經常有懷孕女性擔憂類固醇藥膏會傷害胎兒。懷孕到底可不可以擦類固醇藥膏?長庚醫院最新研究顯示,告訴準媽媽們答案"安啦!"

懷孕期間若有濕疹、脂漏性皮膚炎等困擾,使用強效、超強效類固醇藥膏總量只要不超過 300 公克,都不會對胎兒產生傷害。

但如果超過 300 公克,則會增加胎兒出生體重過輕的風險多達 7 倍。這項研究結果已發表於實證醫學期刊《考科藍系統性回顧資料庫》。

懷孕用藥禁忌多,但過去針對類固醇藥膏的安全性沒有確切答案,林口長庚皮膚科教授紀景琪說,藥膏仿單頂多只有"小心使用"幾個字,讓臨床一半孕婦擔心影響胎兒,拿了藥回家也不敢擦,忍到皮膚發炎、劇痛發癢。

臨床統計約有 17% 的孕婦有皮膚問題,包括溼疹、乾癬、脂漏性皮膚炎等,尤其半數都是溼疹在作怪,而類固醇藥膏是最常使用的藥物。

紀景琪強調,不擦藥,嚴重皮膚病反倒容易造成孕婦在 24 週前的早期流產風險。

長庚醫院研究團隊統合分析了 14 項觀察性研究超過 160 萬名孕婦及其胎兒的資料發現,只要整個孕期使用的強效類固醇藥膏總量不超過 300 公克,都不會對胎兒產生傷害。研究結果已發表於"實證醫學最佳期刊《考科藍系統性回顧資料庫》(Cochrane Database of Systematic Reviews)"。

研究同時指出,懷孕期使用類固醇藥膏,無論使用多大的劑量,皆不會增加其它如剖腹產分娩、先天畸形、早產、胎兒死亡等風險。

300 公克有多少?

以身形高壯的白人為例,擦滿全身的用量也不過 20 30 公克,一般使用狀況之下,孕婦可不需要過分擔心,安全使用類固醇藥膏,讓皮膚病得到緩解,減緩搔癢不適。

提醒,臉部、脖子等區域以弱、中效類固醇藥膏為主,但治療身體其他部位多用強效類固醇藥膏,必須注意的是,一旦懷孕期間強效類固醇藥膏總用量超過 300 公克,恐增加胎兒出生體重過輕(低於 2500 公克)風險至 35% ,是一般常人 5% 7倍。(摘自聯合報、NOWnews20170524)

2014012714.gif

相關文章點閱

*不"藥"害寶寶,懷孕用藥停看聽
http://weng3626158.pixnet.net/blog/post/147238528

 

*懷孕及哺乳婦女的用藥安全

http://tcpa.taiwan-pharma.org.tw/node/12221

 

創作者介紹

翁仲仁婦產科

weng 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()